Die Fristüberschreitung bei BEV ist ein häufiges Thema in der Parodontalbehandlung. Patienten können Termine zur Befundevaluation (BEVa) nicht immer einhalten, z. B. aufgrund von Krankheit. In diesem Beitrag erfährst du, wie Fristüberschreitungen korrekt dokumentiert werden, welche Abrechnungswege bestehen und wann ein Behandlungsabbruch in Betracht gezogen werden sollte.
Die Befundevaluation (BEVa) erfolgt drei bis sechs Monate nach der antiinfektiösen Therapie (AITa und AITb) und kann gemäß Bema-Nr. BEVa abgerechnet werden. Der Abstand richtet sich nach dem Datum der Beendigung der AIT, unabhängig davon, ob innerhalb von vier Wochen eine Nachreinigung (Bema-Nr. 111) erfolgt ist.
Nicht immer können Patienten die BEVa fristgerecht wahrnehmen. Eine klare Handhabung von Fristüberschreitung bei BEV ist wichtig, um Abrechnungen korrekt und nachvollziehbar zu gestalten.
Was tun bei Fristüberschreitung?
Dokumentation der Gründe
Ab dem ersten Tag nach Fristende (also 6 Monate + 1 Tag nach AIT) sollte eine Begründung bei der Abrechnung angegeben werden. Beispiele:
- Längere Erkrankung des Patienten
- Urlaub oder andere zwingende Termine
Eine Fristverletzung mit Begründung wird in der Regel bis zu 12 Monate nach der letzten Behandlungssitzung akzeptiert.
Behandlung nach 12 Monaten
Bei einer Fristüberschreitung von über 12 Monaten empfiehlt es sich, einen Behandlungsabbruch einzureichen, da der Behandlungserfolg nicht mehr garantiert werden kann.
Praxisbeispiel zur Fristüberschreitung bei BEV
| Abschluss AIT | BEVa möglich | Fristüberschreitung | Abbruch der Behandlung |
| 20.10.2024 | 21.10.2024 – 21.04.2025 | 22.04.2025 – 21.10.2025 | ab dem 22.10.2025 |
Erscheint der Patient nicht mehr zu den vereinbarten Terminen, handelt es sich um einen Behandlungsabbruch. Dieser wird entweder der GKV mitgeteilt oder als KZV-interne Mitteilung eingereicht.
Wichtige Hinweise
- KZVen können unterschiedliche Auffassungen zur Fristüberschreitung haben.
- Eine klare Dokumentation schützt die Praxis vor Rückfragen und gewährleistet eine nachvollziehbare Abrechnung.
- Fristüberschreitungen sollten immer begründet werden, um die Akzeptanz der BEVa durch die KZV zu sichern.
Die Fristüberschreitung bei BEV muss sorgfältig dokumentiert und begründet werden, um die Abrechnung korrekt zu gestalten. Bei Überschreitungen über 12 Monate sollte ein Behandlungsabbruch erwogen werden. Transparente Kommunikation und strukturierte Dokumentation sind hierbei entscheidend.
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Irina
